Δοκιμή ανοχής γλυκόζης, διαδικασία αξιολόγησης της ικανότητας του σώματος να μεταβολίζει τη γλυκόζη, τον κύριο τύπο σακχάρου που βρίσκεται στο αίμα.
Σε άτομα με φυσιολογικά ή ελαφρώς αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα, η ανοχή του σώματος στο σάκχαρο μετράται σε μια αγχωτική κατάσταση που προκαλείται από τη χορήγηση μεγάλης ποσότητας γλυκόζης. Η πιο συνηθισμένη διαδικασία είναι να πάρετε ένα αρχικό δείγμα αίματος από ένα άτομο που βρίσκεται σε νηστεία, να αδειάσει το άτομο της ουροδόχου κύστης του και στη συνέχεια να χορηγήσει από το στόμα 50-100 γραμμάρια γλυκόζης (συνήθως 1 γραμμάριο γλυκόζης ανά κιλό ιδανικού σωματικού βάρους) διαλυμένα σε νερό. Δείγματα αίματος και ούρων για προσδιορισμό γλυκόζης λαμβάνονται 30 λεπτά, 1 ώρα, 2 ώρες και 3 ώρες αργότερα. Κανονικά, η συγκέντρωση της γλυκόζης στο αίμα θα αυξηθεί έως περίπου 140 mg / 100 ml μέσα σε 45-60 λεπτά και θα επιστρέψει σε 1 1 / 2 -2 1 / 2ώρες στο φυσιολογικό εύρος των 80-120 mg / 100 ml. Το πιο πολύτιμο σημείο διάγνωσης είναι 2 ώρες, όταν η τιμή πρέπει να είναι μικρότερη από 120 mg / 100 ml.
Ένα τεστ ανοχής γλυκόζης νηστείας μπορεί να μεταδώσει σημαντικές πληροφορίες σχετικά με τη μειωμένη ανοχή στη ζάχαρη σε άτομα που πάσχουν από διαταραχή του μεταβολισμού του σακχάρου, όπως ο σακχαρώδης διαβήτης. Σε αυτά τα άτομα μια μειωμένη ανοχή στη ζάχαρη εκδηλώνεται από μια καμπύλη επιπέδου σακχάρου στο αίμα που αυξάνεται υψηλότερα από και επιστρέφει πιο αργά στο φυσιολογικό. Αυτός ο τύπος καμπύλης μπορεί επίσης να παρατηρηθεί σε μη διαβητικά άτομα κατά τη διάρκεια οξείας ασθένειας, μετά από τραύμα ή σε δίαιτα χαμηλών υδατανθράκων. Μπορεί επίσης να παρατηρηθεί σε ηλικιωμένα άτομα με σκλήρυνση των αρτηριών ή καρδιακών παθήσεων και σε μεσήλικες άτομα που είναι σημαντικά υπέρβαρα.
Μια στοματική δοκιμή ανοχής γλυκόζης χρησιμοποιείται για την επιβεβαίωση ή τον αποκλεισμό της διάγνωσης σακχαρώδους διαβήτη όταν το αποτέλεσμα της δοκιμής γλυκόζης αίματος νηστείας δεν είναι οριστικό (δηλαδή, μεγαλύτερο από το ανώτερο εύρος της κανονικής τιμής αλλά μικρότερο από το διαγνωστικό επίπεδο για τον διαβήτη). Ακόμη και αν πραγματοποιηθεί εξέταση γλυκόζης στο αίμα μετά από νηστεία 10–12 ωρών και το επίπεδο είναι πάνω από 140 mg / 100 ml, είναι σημαντικό να επιβεβαιώσετε το αποτέλεσμα με μια δεύτερη απόφαση να αποκλείσετε άλλους παράγοντες που μπορεί να έχουν δώσει μια φορά μη φυσιολογική αποτέλεσμα της δοκιμής.
Η δοκιμασία ανοχής γλυκόζης από το στόμα μετρά την απόκριση του σώματος σε ένα φορτίο πρόκλησης (ποσότητα που υπολογίζεται για να προκαλέσει απόκριση) γλυκόζης. Χρησιμοποιείται συχνότερα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για την ανίχνευση πρώιμης δυσανεξίας στη γλυκόζη που θα μπορούσε να αποτελέσει σημαντικό κίνδυνο για το βρέφος εάν η κατάσταση προχωρήσει σε σακχαρώδη διαβήτη κύησης. Αφού ληφθεί ένα αποτέλεσμα δοκιμής γλυκόζης αίματος νηστείας, χορηγούνται 75 γραμμάρια γλυκόζης (100 g εάν ο ασθενής είναι έγκυος) και λαμβάνονται δείγματα αίματος κάθε 30 λεπτά για 2 ώρες. Σε ασθενείς με διαβήτη, η τιμή της γλυκόζης στο αίμα θα αυξηθεί σε υψηλότερο επίπεδο και θα παραμείνει υψηλότερη περισσότερο από ό, τι σε άτομα που δεν έχουν διαβήτη.
Ένα απλούστερο αλλά λιγότερο αξιόπιστο τεστ διαλογής είναι το 2ωρο τεστ γλυκόζης αίματος μετά την άδεια. Αυτή η δοκιμή πραγματοποιείται 2 ώρες μετά τη λήψη ενός τυπικού διαλύματος γλυκόζης ή ενός γεύματος που περιέχει 100 γραμμάρια υδατανθράκων. Ένα επίπεδο γλυκόζης στο πλάσμα άνω των 140 mg / 100 ml υποδηλώνει την ανάγκη για δοκιμή ανοχής γλυκόζης.
